Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Оценка знаний беременных женщин о передаче вируса гепатита В от матери к ребенку в регионе Верхнего Запада в Гане

Assessing the knowledge of expectant mothers on mother–to-child transmission of viral hepatitis B in Upper West region of Ghana
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5469103/

Вирусный гепатит В представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире, особенно в развивающихся странах. Знание матерями-матерями-матерями передачи инфекции от матери к ребенку (MTCT) имеет важное значение для предотвращения распространения зараженной матери ребенку. Это исследование предназначалось для оценки знаний будущих матерей о передаче вируса гепатита В от матери к ребенку в муниципалитете Ва и районе Лора в Верхнем Западном регионе Ганы.

Для определения общего количества 450 респондентов (будущих матерей) было использовано описательное кросс-секционное исследование с использованием многоступенчатой ​​методики отбора проб, а для сбора данных использовался полуструктурированный вопросник. Респонденты были опрошены с использованием метода собеседования.

Большинство (54,0%) респондентов были в возрасте от 25 до 35 лет, и результаты были одинаковыми в обоих районах. В целом, у 62,4% (281/450) респондентов было, по крайней мере, высшее образование высокого уровня, а 76,2% (343/450) были мультигравидами. Уровни образования среди респондентов в двух областях были выше 50,0% и считались относительно высокими. Общие сведения об инфекциях и заболеваниях гепатита B у респондентов составили 46,0% (208/450). Однако между двумя районами было небольшое различие (40,1% в округе Лора и 51,6% в муниципалитете Ва). Общий уровень знаний о ПМР вирусного гепатита В среди респондентов составлял 34,7% (156/450): муниципалитет Wa зарегистрировал более высокие знания (43,3%) по сравнению с 24,8% в округе Лора.

Уровень знаний выживших матерей в отношении ПМР с вирусным гепатитом В относительно невелик в регионе Верхнего Запада, Гана. Большинство респондентов имели формальное образование. Установлено, что возраст, семейное положение, образование, род занятий, гравитация и семейная установка связаны со знанием инфекции гепатита B и ПМР. Таким образом, существует настоятельная необходимость активизировать усилия медицинского персонала для обучения будущих матерей. Кроме того, необходимо активизировать просветительскую и просветительскую деятельность на дому по инфекции ВГВ и ПМР. Следовательно, планирование, осуществление и осуществление профилактических мероприятий, особенно в дородовых клиниках, должны критически учитывать социальные и демографические различия матерей.

Онлайн-версия этой статьи (doi: 10.1186 / s12879-017-2490-x) содержит дополнительный материал, доступный для авторизованных пользователей.

Гана считается эндемичной для заражения вирусом гепатита В с предполагаемой национальной распространенностью 10% [1-3]. Гепатит относится к воспалению печени. Существует несколько типов гепатита, и его инфекционные причины включают вирусные гепатиты A, B, C, D, E, G и другие невирусные и неинфекционные причины. Вирус гепатита B (HBV) наиболее распространен в развивающихся странах и вызывает инфекцию, которая может привести к смерти, вызванной циррозом печени, раком и печеночной недостаточностью [4]. В целом, в среднем 2 миллиарда человек инфицированы HBV, и более 240 миллионов из этого числа развили хроническую инфекцию печени, при этом ежегодная смертность составляет 1 миллион [5]. В странах Африки к югу от Сахары наиболее распространен уровень распространенности хронической инфекции гепатита В среди их зрелой популяции, составляющей примерно 5-10% [6]. Основным направлением передачи HBV, особенно в эндемичных областях, является передача от матери к ребенку (MTCT), также известная как перинатальная передача [7]. MTCT HBV относится к положительности поверхностного антигена гепатита B или ДНК HBV в возрасте от 6 до 12 месяцев жизни ребенка, родившейся у инфицированной матери [8]. Более высокий процент глобальных хронических случаев несущей HBV, особенно у детей, обусловлен ПМР. Вероятность развития хронической и возможной осложнений печени позже в жизни составляет около 80-90% [9]. Немногие сообщили об исследованиях по изучению инфекции HBV среди беременных женщин [10], особенно в развивающихся странах, где неграмотность по-прежнему остается серьезной проблемой. Несмотря на то, что заражение вирусом гепатита В остается универсальной проблемой общественного здравоохранения, мало известно о ее эпидемиологии на протяжении всей беременности в странах Африки к югу от Сахары [11]. Данные из Кении, Камеруна и Нигерии зафиксировали ограниченное знание о возникновении инфекции HBV среди беременных женщин [11-14], хотя во многих странах существует простой клинический тест на инфекцию HBV.

В Гане есть обязательный компонент набора медицинских тестов, необходимых каждой женщине-женщине, которая посещает медицинское учреждение для дородовых услуг, включая клинические испытания на инфекцию HBV. Таким образом, ожидается, что все беременные женщины будут скринированы на поверхностный антиген HBV, а также имеют некоторые знания о заболевании HBV, особенно перинатальном пути передачи [10]. Учитывая наличие мощной вакцины против ВГВ-инфекции, ожидается, что хорошее знание болезни в сочетании с строгим соблюдением мер в области дородовой и постнатальной политики приведет к созданию без HBV поколения. Верхневосточный регион является одним из самых бедных регионов с относительно высоким уровнем неграмотности в стране. Таким образом, исследование предполагало низкое знание инфекции HBV среди беременных матерей и относительно высокую скорость переноса. Таким образом, цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить знания о выживших матерях «Передача вируса гепатита В от матери к ребенку в Верхнем Западном регионе, Гана».

Для исследования было выбрано два (2) из ​​одиннадцати (11) районов в Верхнем Западном регионе Ганы: а именно; Wa муниципалитета и округа Lawra. Муниципалитет Wa находится в юго-западной части региона Верхнего Запада между долготами 9 ° 32 «W и 10 ° 20» W и широтами 1 ° 40 «N и 2 ° 45» N, в то время как район Лора находится между долготами 2 ° 25 «Вт и 2 ° 45» Вт и широты 10 ° 20 «с. Ш. И 11 ° 00» с. Ш. [15]. У муниципалитета Ва и района Лора есть общая площадь суши 579,86 и 483,6 км2 соответственно. Прогнозировавшись из переписи населения и жилого фонда 2010 года, численность населения 107 214 человек, состоящая из 52 996 мужчин и 54 218 женщин, и 50 703 человек, из которых 23 628 мужчин и 27 075 женщин были зарегистрированы для муниципалитета Ва и района Лора, соответственно. У муниципалитета Wa была плотность популяции 185 человек / км2, а население женщин в возрасте фертильности (WIFA) составляло 29 396 человек, в то время как район Лора имел плотность населения 105 человек / км2, а численность населения WIFA составляла 13 185 человек по состоянию на декабрь 2014 года [16, 17]. Муниципалитет Wa был разделен на шесть (6) суб-муниципалитетов, в общей сложности 26 государственных учреждений здравоохранения, включая Планирование и обслуживание в области здравоохранения (CHPS) и 4 частных объекта. Однако по состоянию на декабрь 2014 года было 22 действующих правительства и 4 частных медицинских учреждения, которые предлагали услуги по уходу за больными (ANC) [16]. С другой стороны, район Лора подразделяется на пять (5) субрайонов, в общей сложности 16 государственных учреждений здравоохранения и 1 частный медицинский центр, которые предоставляют услуги АНК [17]. Ниже приводится резюме 6 суб-муниципалитетов для муниципалитета Ва и 5 подрайонов из района Лора и их соответствующего количества действующих медицинских учреждений АНК:

Это было описательное кросс-секционное исследование, проведенное в центрах дородовой клиники в Wa муниципалитете и округе Lawra в период с апреля по май 2014 года. В исследование включали всех будущих матерей в районе исследования, которые были зарегистрированы в качестве клиентов АНК в течение периода изучение. Была собрана информация о социально-демографических и акушерских характеристиках респондентов, а также информация об их общих знаниях о инфекции и заболевании HBV, прежде чем приступать к оценке их конкретных знаний о ПМР. Входные переменные включали социально-демографические и акушерские характеристики будущих матерей: возраст, образование, профессия, семейный настрой, среднемесячный доход, семейное положение, место жительства в сельской местности, плотность и паритет. Выходная переменная включала знания о ПМР в инфекции HBV. Например, акушерская характеристика беременности беременной женщины может напрямую влиять на ее знание инфекции и заболевания HBV через услуги по консультированию и консультированию АНК.

В соответствии с [18] для вычисления требуемого размера выборки для исследования использовалась следующая логическая арифметическая процедура N = {Z2 * (PQ) / d2}. Где N — желаемый размер выборки, Z — уровень достоверности 95%, P — показатель распространенности (19,0% и 15,1%) гепатита B в округах Ва и муниципалитетов Лора соответственно. Q — константа, вычисленная как 1-P, а d — (5%) набор погрешностей. Таким образом, для муниципалитета Wa, при распространенности гепатита B 19,0%, размер выборки был рассчитан как:

Documentclass [12pt] {} минимален
Usepackage {amsmath}
Usepackage {wasysym}
usepackage {amsfonts}
Usepackage {amssymb}
Usepackage {amsbsy}
usepackage {mathrsfs}
Usepackage {}: греческий
SetLength { oddsidemargin} {- 69pt}
begin {document} $$ frac { mathrm {N} = { mathrm {Z}} ^ 2 times mathrm {PQ}} {{ mathrm {d}} ^ 2} frac {= left {{(1.96)} ^ 2 ast left (0.19 left (1-0.19 right) right) right }} {0.05 ^ 2} frac {= 0.5912} {0.0025} = 236 $$ конец {документ} N = Z2 × PQd2 = 1,962 * 0.191-0.190.052 = 0.59120.0025 = 236

Предполагая, что 5%, показатель отсутствия ответа, 12 респондентов были добавлены, чтобы получить размер выборки (248) в муниципалитете Ва.

Аналогично для района Лора, предполагая, что распространенность гепатита В составляет 15,1%, размер выборки рассчитывался как: documentclass [12pt] {minimum}
Usepackage {amsmath}
Usepackage {wasysym}
usepackage {amsfonts}
Usepackage {amssymb}
Usepackage {amsbsy}
usepackage {mathrsfs}
Usepackage {}: греческий
SetLength { oddsidemargin} {- 69pt}
begin {document} $$ frac { mathrm {N} = { mathrm {Z}} ^ 2 times mathrm {PQ}} {{ mathrm {d}} ^ 2} frac {= left {{(1.96)} ^ 2 ast left (0.15 left (1-0.15 right) right) right }} {0.05 ^ 2} frac {= 0.489804} {0.0025} = 199 $$ конец {документ} N = Z2 × PQd2 = 1,962 * 0.151-0.150.052 = 0.4898040.0025 = 199

Предполагая, что на выборку (210) в районе Лора было добавлено 5%, показатель отсутствия ответов, было добавлено 11 респондентов. В результате общий размер выборки составил 458.

Для выбора подрайонов, медицинских учреждений (HFs) и отдельных респондентов для исследования использовалась трехступенчатая процедура случайной выборки. На первом этапе отбора проб во все подрайоны в муниципалитете Ва и округе Лора были включены в исследование. То есть шесть подрайонов в муниципалитете Ва и пять подрайонов в районе Лора. На втором этапе отбора проб КВ были выбраны соответственно на один район. Выбор КВ проводился на уровне субрайона. Для каждого подрайона был составлен список всех HF, в которых доступны сервисы ANC, и по методу лотереи один HF был случайно выбран из списков соответственно. Однако из-за того факта, что большинство женщин посещают районные и районные больницы Ва, соответственно, эти два человека были включены в исследование. Это связано с тем, что две больницы расположены в столичных городах с относительно высокой плотностью населения в соответствующих районах. Муниципальная больница также служит областной больницей, где больница в подрайоне Лора также удваивается как районная больница. Таким образом, они хорошо снабжены персоналом и оборудованием, таким как тестовое оборудование HBV, машины для ультразвукового сканирования и т. Д. По сравнению с другими медицинскими учреждениями. В целом для исследования были выбраны тринадцать (13) HF. семь (7) HF в муниципалитете Wa и шесть (6) HF в районе Lawra (см. таблицу 1).

Третий этап включал выбор респондентов на уровне ВЧ с использованием метода выборки квот. Для каждой из областей исследования рассчитанный размер выборки был выделен среди выбранных HF пропорционально их прошлой посещаемости АНК. Все выбранные HF были посещены полевой командой в течение дней ANC. В качестве рутины на уровне учреждения беременные женщины, которые посещают АНК для обслуживания, обычно сидят в очередях по принципу «первым пришел-первым обслужен». Затем они закладывают друг за другом консультации с медсестрой АНК для оценки и консультирования там, где это необходимо. Каждый раз, когда объект посещался, респонденты были завербованы путем последовательной выборки, когда и когда беременные женщины прибыли для своих запланированных услуг АНК. Беременным женщинам, которые прибыли раньше, чем исследовательская группа, как правило, предлагалось принять участие в исследовании после прохождения их расписания АНК, если у них было некоторое время, чтобы сэкономить. Это было сделано для обеспечения того, чтобы каждая беременная женщина, которая посещала объект для служб АНК на момент проведения этого исследования, получила возможность участвовать в исследовании. Эта процедура найма обычно проводилась до тех пор, пока не будет выполнена квота для этого объекта, если нет, последующие посещения были сделаны до тех пор, пока квота для этого объекта не будет исчерпана. На уровне АНК в каждом медицинском учреждении протокол исследования был четко объяснен будущим матерям на английском языке и / или на местном диалекте для тех, кто не понимал английский язык. На индивидуальном уровне их добровольное участие в исследовании было запрошено, и только те, кто согласился принять участие, были набраны. Послеродовые матери и другие женщины, которые находились на объектах, но не были подтверждены, регистраторы АНК были исключены из этого исследования.

Помощники по науке были набраны среди студентов университетов, имеющих медицинскую помощь из учебных областей. Это было сделано для того, чтобы новобранцы имели адекватное понимание концепции заболевания HBV как инфекционного инфекционного заболевания. Они обучались с целью изучения, методологии, социокультурных норм и методов управления вопросниками. Предварительная проверка вопросника была выполнена до начала основного сбора данных. В исследовании использовалась полуструктурированная анкета для сбора информации от беременных женщин на объектах АНК. Кроме того, также были запрошены и оценены антенатальные карточки беременных женщин, чтобы подтвердить предоставленную информацию. Чтобы избежать смещения ошибочной классификации при составлении вопросника для исследования, вопросы о знаниях были целенаправленно извлечены из рецензируемых журнальных статей об общих знаниях об инфекции ВГВ, а также о конкретных знаниях по ПМР ВГВ. Дальнейшее рассмотрение и классификация помощи было запрошено у клинического профессора. Дополнительная информация о сборе данных содержится в дополнительном файле 1.

Данные были введены в Microsoft Office Excel для Windows версии 2010 и проверены на неточности и ошибки данных для обеспечения согласованности. Хотя в исследовании было опрошено 458 респондентов, только 450 были включены в анализ после процесса очистки данных; 8 респондентов были признаны неполными и были исключены из анализа. Затем он был экспортирован в программное обеспечение Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 20.0 для Windows для анализа. Данные были проанализированы и представлены в виде частот, процентов, пропорций и таблиц.

В таблице 2 показаны социально-демографические характеристики респондентов. В анализ было включено 450 респондентов, а большинство (54,0%) были в возрасте 25-35 лет. Доля респондентов, которые имели некоторый уровень формального образования, составляла 62,4%, что почти на 20,0% выше в муниципалитете Ва, по сравнению с районом Лора. Примерно 76,2% респондентов были мультигравидой с аналогичными результатами в округах Ва и Лора. По профессиональному статусу респондентов большинство (56,0%) были безработными. Однако большинство (56,2%) занятых респондентов находились в муниципалитете Ва, против 30,0% в округе Лора. Полигамия, как правило, практиковалась 33,6% респондентов, хотя преобладала моногамия (58,0%). Что касается доходов, почти все (95,3%) беременные женщины зарабатывали среднемесячный доход в размере GHC500 или менее. Таунские медицинские учреждения 1Ан в муниципалитете Ва и районе Лора в 2014 году

Источник: выдержки из [16, 17]

Социально-демографические характеристики респондентов

В таблице 3 представлено число респондентов, которые были набраны из 13 учреждений здравоохранения АНК в соответствующих суб-муниципалитетах и ​​подрайонах. В муниципалитете Ва были отобраны два объекта АНК: региональная больница Wa в муниципалитете Ва была постоянной и Wa Central HC, которая была случайным образом взята. Аналогичным образом в районе Лора были отбираны два объекта АНК в подрайоне Lawra: районная больница Lawra была постоянной и Lawra Sub HC, которая была случайным образом отобрана. Таблица 3 Список отобранных медицинских учреждений и квота размера выборки

Образец квоты — это процентная доля продукта в соответствующей посещаемости АНК и размер выборки

В таблице 4 приведены данные респондентов о инфекции и заболевании гепатита B. В общей сложности менее половины респондентов, 46,2% (208) знали о инфекции гепатита В и ее болезни. Знания об инфекции и заболевании были ниже в районе Лора (40,1%) по сравнению с муниципалитетом Ва (51,6%). В целом, знания респондентов о повреждении печени / циррозе в результате инфекции гепатита В составили 47,1%. Знания были выше в районе Лора (50,0%) по сравнению с муниципалитетом Ва (45,0%). Около половины респондентов, 49,0% (219) респондентов знали, что HBV может передаваться через кровь и / или продукты крови. Соответственно, в округе Lawra и муниципалитете Wa 35,2% (74) и 60,4% (145) респондентов знали, что инфекция HBV может возникать при контакте с кровью или продуктами крови. В общей сложности 42,8% (193) респондентов знали, что незащищенный секс может привести к передаче ВГВ. Уровень осведомленности был выше в муниципалитете Wa по сравнению с районом Лора (57,0% против 26,7%) (см. Таблицу 4). Таблица 4 Знание инфекции и болезни гепатита В

aPercentages не добавляют до 100% из-за нескольких ответов

В таблице 5 показано, что средний уровень знаний передачи вируса гепатита В от матери к ребенку среди респондентов составил 34,7%. Это сравнительно выше в муниципалитете Ва (43,3%), чем в районе Лора (24,8%). В некоторых конкретных случаях только 1,8% респондентов знали, что грудное молоко не представляет никаких подтвержденных рисков передачи HBV, а 76,2% знали, что беременная мать-носитель HBV может передать вирус своему ребенку во время или после родов. В общей сложности 39,3% респондентов также знали, что ребенок, который не вакцинирован против вируса гепатита В, все еще может быть инфицирован после рождения от инфицированной матери. Между тем, 56,7% респондентов в муниципалитете Ва в сравнении с 19,5% в районе Лора знали, что ребенок, который не вакцинирован против вируса гепатита В, все еще может быть инфицирован после рождения от инфицированной матери. Однако 16,7% респондентов согласились с тем, что вакцина против HBV безопасна, защищает от инфекции HBV и не причиняет вреда нерожденному ребенку. Это было похоже на респондентов в муниципалитете Ва и в округе Лора. Табл. 5 Знание матерям-матерям передачи вируса HBV от матери к ребенку

aPercentages не добавляют до 100 из-за нескольких ответов

В Таблице 6 представлена ​​информация о том, как социально-демографические характеристики респондентов были связаны с их знаниями о ВМР инфекции HBV в области исследования. Каждый социально-демографический фактор анализировался с использованием модели бинарной регрессии, чтобы определить его связь с их знаниями о ПМР в инфекции ВГВ. В сочетании двух округов (Wa Municipal and Lawra District), состоящих в браке (P = 0,007 и OR = 2,13), необразованных (P = 0,007 и OR = 1,83), безработных (P = <0,001 и OR = 2,46) и primigravida (P = 0,008 и OR = 1,92) имели статистически значимую связь с их общими знаниями о ПМР ВГВ по сравнению с неженатыми, образованными, занятыми и многогравидальными респондентами. Таблица 6Социо-демографические детерминанты знаний о ПМР ВГВ с использованием регрессионного анализа двоичной логистики

Когда он был проанализирован отдельными районами, муниципалитет Ва нашел брак (P = 0,02 и OR = 0,27), были установлены статистически значимые параметры полигамного семейства (P = 0,015 и OR = 2,44) и primigravida (P = 0,003 и OR = 2,99) с их знанием MTCT HBV по сравнению с незамужними, моногамными семейными установками и мультигравидой. В то время как в районе Lawra только необразованные (P = 0,017 и OR = 0,49) и безработные (P = 0,015 и OR = 0,42) имели статистические достоверные свидетельства ассоциации с их знаниями о MTCH HBV по сравнению с образованными и работающими (см. Таблицу 6 ).

Знание медведей матерями инфекции HBV очень важно для устранения цикла передачи вируса у новорожденных. Напротив, большинство респондентов в этом исследовании имели некоторое формальное образование выше начального уровня, и все же их знания были в целом низкими. Как правило, исследование выявило относительно низкое общее знание инфекции и заболевания HBV (46,2%) и ПМР ВГВ (34,7%) среди беременных матерей в исследуемой области. В частности, менее половины (39,3%) респондентов в целом знали, что новорожденные, инфицированные ВИЧ-инфицированными матерями, подвергаются риску заражения вирусом гепатита В. Немногие (1,8%) матерей правильно сказали, что передача может произойти через грудное молоко, особенно если мать также испытывает положительный результат антигена HBeAg против гепатита В. Большинство респондентов не знали своего статуса HBV или их супруга. Этот вывод должен быть серьезной проблемой для органов здравоохранения в двух районах. Беременные женщины с высокими значениями HBeAg могут передавать инфекцию своим детям в невежестве. Наблюдение относительно низких знаний, сделанных в этом исследовании, подтверждает мнение [19], которое показало, что общие знания среди их респондентов относительно гепатита В были плохими и неточными. Однако он отличался от исследования, проведенного Adeyemi и его коллегами, которые обнаружили, что большинство их респондентов-респондентов не имели формального образования с низким уровнем знаний о передаче HBV [14].

Большинство респондентов находились в возрасте от 20 до 35 лет, что аналогично результатам, опубликованным в других исследованиях [14, 20-22]. Они обнаружили, что большинство их респондентов находились в юношеском возрасте от 25 до 35 лет. Многие исследования, оценивающие знания и распространенность инфекции ВГВ, особенно среди беременных женщин, подтверждают, что женщины <30 лет подвергаются более высокому риску заражения HBV [10-14, 23, 24]. Это объясняется небезопасной сексуальной практикой среди таких людей, которая предрасполагает их к инфекциям, передающимся половым путем [25].

Уровень грамотности среди респондентов был, как правило, высоким, поскольку большинство из них имели формальное образование выше уровня начальной школы. Этот результат может быть обусловлен тем, что в Гане общий уровень грамотности составляет 56,3%, а уровень грамотности среди женщин составляет около 47% [26], в то время как район Лора имеет уровень грамотности женщин 59,7% [27]. Муниципалитет Wa является относительно городской средой со сравнительно образованным населением, в котором примерно 70% лиц старше 14 лет и проживающих в городских районах Ганы являются грамотными [26]. Кроме того, коэффициент охвата школьным обучением средней школы составляет около 44% среди женщин в Гане [28], причем относительно высокие показатели в городских районах. Взаимодействие этих факторов, возможно, объясняет относительно высокий уровень грамотности среди респондентов, поскольку большая часть выборки была резидентом в центральных подрайонах двух районов.

Большинство респондентов получали ежемесячный доход в размере 500 ганских cedis (GHC 500) или менее в среднем — примерно 125 долларов США (125 долларов США) и выше национальной черты бедности GHC 106 в месяц на каждого человека [29]. Это может означать, что в большинстве случаев большинство беременных женщин в муниципалитете Ва не могут позволить себе базовые услуги в области здравоохранения, такие как скрининг крови на ВГВ, и стоимость вакцинации против ВГВ для себя как отдельных лиц. Средняя плотность домохозяйства, выявленная в исследовании, составляла пять человек в муниципалитете Ва и семь в округе Лора. Это не включает косвенных иждивенцев, как это обычно бывает в большинстве развивающихся стран. Финансовые требования к этим матерям относительно высоки, что влияет на их поведение в отношении здоровья [30]. Материнский доступ к всеобъемлющему анализу скрининга крови и вакцинации для всей семьи против инфекции HBV может быть сложным, особенно в сравнительно больших домах.

Связь между распределением по возрасту матери и их знанием о ПМР ВГВ, особенно в муниципалитете Ва, аналогична выводам о том, что возраст матери до 35 лет является сильным предиктором знания ПМР ВГВ [11, 13, 14, 31]. Несмотря на то, что большинство респондентов были образованы, не было обнаружено значительной связи между уровнем образования и уровнем знаний ПМР ВГВ в муниципалитете Ва, вопреки сообщениям [10, 24]. Однако в округе Lawra существовала связь между образовательным образованием респондентов и их знанием о ПМР ВГВ. Это указывает на то, что более беременные женщины в районе Лора, получившие образование, имели правильные знания о ПМР ВГВ, в отличие от их необразованных коллег. Это также похоже на нахождение многих других исследований по всему миру [10, 11, 14, 20, 32].

Вывод о связи между семейным положением респондентов и их знанием о ПМР ВГВ в муниципалитете Ва, в частности, противоречит обнаружению [19], который не сообщил об отсутствии связи между семейным положением и знаниями о инфекции ВГВ. Нынешние данные показывают, что замужние респонденты были осведомлены, чем их не состоящие в браке коллеги могут быть количественными различиями, поскольку было много замужних респондентов, которые были также моложе возраста, чем не состоящие в браке. Однако в случае с районом Лавра не было никакой связи между семейным статусом респондентов и их знаниями о ПМР ВГВ, которые скорее согласуются с докладом [19].

В исследовании также была обнаружена связь между установкой семьи респондентов и их знанием о ПМР от инфекции HBV среди респондентов в муниципалитете Ва, в отличие от района Лора. Это важный показатель для текущего исследования, потому что многие исследования, которые изучили знания об инфекции HBV среди беременных матерей, не обсуждали эти отношения. В 2014 году исследование по оценке знаний среди беременных женщин в Камеруне зафиксировало показатель настройки семьи, но не обнаружило существенной связи между этим и знаниями о ВГВ среди респондентов [11].

Профессиональный статус наших респондентов в округе Lawra также был связан с их знаниями о ПМР ВГВ, в отличие от муниципалитета Ва. Вероятная причина этих отношений может быть связана с образованием респондентов. Было также установлено, что уровень образования респондентов в округе Лора был значительно связан с их знаниями о ПМР ВГВ. Это противоречит выводам [13, 20, 29] и тем не менее согласуется с другими результатами аналогичных исследований по всему миру [30, 31].

Акушерская гравитация респондентов в муниципалитете Ва была также значительно связана с их знанием о ВМР инфекции HBV. Это может быть вызвано предположением о том, что беременные женщины в муниципалитете Ва регулярно посещали свои графики АНК, как и ожидалось, и получали выгоду от регулярного образования, предоставляемого в клиниках АНК. Это открытие соответствует обнаружению [19], который сообщил о значительной взаимосвязи между знаниями своих респондентов и их акушерской гравитацией. Отсутствие взаимосвязи между гравитацией респондентов и их знаниями, как в районе Лора, согласуется с сообщениями [31], которые также не обнаружили существенной взаимосвязи между гравитацией и знаниями среди нигерийских беременных женщин. В отличие от вывода [20], обнаружение существенной взаимосвязи между образовательным образованием будущих матерей и их знанием о ВМР инфекции HBV не согласуется с [11]. Как правило, не было существенной связи между ежемесячным доходом респондентов и их знанием о ПМР в отношении инфекции HBV, о чем также сообщалось [32].

Знание ПМР ВГВ среди выживших матерей в регионе Верхнего Запада было низким в целом. Большинство респондентов имели формальное образование. Было установлено, что возраст, семейное положение, образование, занятие, тяжести и семейная установка значительно связаны со знанием инфекции гепатита B и ПМР в регионе Верхнего Запада. Таким образом, существует настоятельная необходимость активизировать усилия медицинского персонала для обучения большего числа будущих матерей. Кроме того, необходимо активизировать просветительскую и просветительскую деятельность на дому по инфекции ВГВ и ПМР. Следовательно, планирование, осуществление и осуществление профилактических мероприятий, особенно в дородовых клиниках, должны критически учитывать социальные и демографические различия матерей.

Дополнительный файл 1: HBV Paper для BMC Inf.D — ВОПРОСНИК 22.05.2017. (DOCX 21 kb)

Дородовая помощь

Планирование и услуги в области здравоохранения на уровне сообществ

Гана Седис

Служба здравоохранения Ганы

Антиген гепатита В ‘

Вирус гепатита В

Вирус дезоксирибонуклеиновой кислоты гепатита В

Оздоровительный центр

Медицинский центр

Медицинские учреждения

Вирус иммунодефицита человека / синдром приобретенного иммунного дефицита

Управление здравоохранения округа Лора

Передача от матери к ребенку

Соотношение шансов

Статистический пакет для социальных наук

Университет развития исследований

Доллары США

Женщины в возрасте фертильности

Wa муниципальное управление здравоохранения

Электронный дополнительный материал

Онлайн-версия этой статьи (doi: 10.1186 / s12879-017-2490-x) содержит дополнительный материал, доступный для авторизованных пользователей.

Мы хотели бы поблагодарить региональные, муниципальные и районные управления здравоохранения региона Верхнего Запада, а также всех участников исследования. Их поддержка сделала исследование успешным.

Авторы заявляют, что они не запрашивали или не получали финансирование от какой-либо организации, учреждения или физического лица для проведения частичного или полного изучения этого исследования.

Наборы данных доступны от соответствующего автора по запросу.

JBZ и FD-D задумали и разработали исследование. FD-D и EY сотрудничали для проведения полевых работ: найма и обучения помощников научных сотрудников и сбора данных. FD-D, MNA и WW проанализировали данные. Первый проект рукописи был разработан FD-D и EY. Дальнейшие изменения рукописи были сделаны JBZ, MNA и WW. Все авторы читали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Непригодный.

До сбора данных вступительное письмо, полученное от Департамента общественного здравоохранения, Школы смежных наук о здоровье, Университета исследований в области развития, Тамале было отправлено в Управление по охране здоровья в Верхнем Западе, чтобы получить разрешение на проведение исследования. На уровне муниципальных и районных районов, до начала исследования, также запрашивались разрешения от муниципальных и законодательных управлений Wa, муниципалитетов и администраций HF. На индивидуальном уровне было запрошено письменное информированное согласие. Обоснование исследования, дизайн исследования и процедура были объяснены всем респондентам на понятном им языке, и в исследование были включены только те, кто согласился и подписал или распечатал печатные формы для участия в конкурсе. При каждом посещении объекта письменное разрешение было получено от руководства объекта. Респонденты могли свободно отказаться от исследования, хотя их полное участие было поощрено.

Природа Спрингера остается нейтральной в отношении юрисдикционных требований в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Комментариев нет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *